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      1. 歡迎來到武漢紫荊醫院

        男子小腿遭碾“無完膚”,4次手術聯合高壓氧療成功保肢!

        消息來源: | 發布時間:2022/9/14 17:01:44

        7月31日,46歲的李先生在路上不幸遭遇嚴重車禍,一輛汽車從他的雙腿碾壓過去,尤其是左下肢,血肉模糊,骨頭都露在外面了,并且還在不斷大量出血。

        當李先生被120送到我院時已經處于創傷性失血性休克狀態,醫院立即開通了綠色通道,經過緊急的檢查,患者被診斷為左下肢離斷傷;右脛骨骨折伴血管神經肌腱損傷;左小腿、左足皮膚撕脫缺損;左膝半月板、韌帶損傷;雙側外踝骨折;左跟骨撕脫骨折;左顴骨弓骨折;全身多處軟組織挫傷。

        術前

        “多發骨折對于我們來說比較好處理,難點在于左腿皮膚的撕脫傷,患者左膝外側至足背長段皮膚撕脫缺損??赡苄枰M行多次手術確?;颊叩淖笸裙δ苓M行恢復?!笔肿泔@微外科陳大康主任立即組織科室開展術前討論,制定詳細的手術方案。經過充分的術前準備,晚上8時許,陳主任帶領邵貴洲、陳瑤瑤、周杰等手外科團隊用時4個多小時,為李先生實施了左下肢清創再植+缺損創面VSD封閉術,右小腿切開減壓骨折復位內固定+血管神經探查修復術,對創面進行了初步的處理。在隨后一個月的時間里,陳主任及邵醫生等團隊先后為李先生進行了三次肌肉清創術+VSD負壓吸引技術,“缺損的皮膚面積太大,所以我們需要多次手術對創面進行植皮?!?月29日,在第三次植皮術完成后,醫生們終于松了口氣,“手術非常成功,患者的腿保住了!”

        植皮術后第7天,邵醫生發現李先生小腿植皮部位出現了一些局部皮膚壞死跡象,于是急忙聯合高壓氧療。在進行7次高壓氧治療后,患者小腿植皮部位創面愈合良好,各項指標明顯好轉。

        植皮術后第13天,高壓氧治療7天后

        高壓氧治療可增加組織含氧量,加速組織修復,促進神經功能恢復,減輕水腫,抑制細菌生長,與抗生素有協同作用,可有效改善植皮及皮瓣移植后血運障礙、骨折后愈合不良等疾病局部組織的供血供氧,促其愈合。臨床上顱腦損傷、脊髓損傷、斷肢再植、糖尿病腳、骨折延遲不愈合、燒傷、凍傷、植皮術后療效顯著。

        李先生正在做高壓氧治療

        大面積皮膚撕脫傷還要經歷感染關,治療過程中可能會出現高熱、低蛋白、肝腎功能損傷等兇險的并發癥,所幸在武漢紫荊醫院手足顯微外科醫護人員的精心照料下,李先生恢復的非常好?!爸皠e的醫院說要截肢,是陳主任、邵醫生幫我治好了,真的很感謝他們!”李先生感激地說道。武漢紫荊醫院手足顯微外科在復雜骨折、各種創面修復、手足復雜畸形矯形、四肢神經血管吻合修復及再植、植皮、皮瓣等方面技術均取得了顯著進步,團隊協作能力進一步提高,為周邊群眾做出了更加優質高效的醫療服務。

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